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第260节 (第1/2页)
??西医的对症治疗往往都是立竿见影。 ??临床抢救基本上都能取得不错的效果。 ??李敬生却对结果并不看好。 ??他有强烈的危机感,这个病人现在的体征好转只是水中花,镜中月,很快就会被打回原形。 ??因为真正的病因没有找到。 ??当然,利用这种方式争取更充足的抢救时间也是一个不错的办法。 ??有些病因想要查出来,很费力,需要更多的时间。 ??“我能看看病人的情况吗?” ??李敬生向华主任请示。 ??现在华主任当了总指挥,李敬生可以争取到一些立功表现的机会。 ??如果这个病例的抢救,他能给出建设性的建议,在科室内的地位将会大幅提升。 ??手法正骨虽说是个技术活,但是在很多医生眼里,这只是一个‘粗活’。 ??就像内科鄙视外科只会拿手术刀一样。 ??鄙视链永远都是存在的。 ??“可以,你需要怎么检查,让管床的医护配合你。年轻医生就应该像你这样,积极一些,而不是畏手畏脚,害怕承担责任。” ??华主任欣然同意,说到后面时,目光有意无意的扫过阮小勤等人。 ??阮小勤等人自然是满脸不屑的看着李敬生给患者检查。 ??实力不行,表现再积极也没用。 ??得了允许后,李敬生走到床侧给患者检查。 ??查体永远都是最直观有效的初诊方式。 ??试着翻开患者的眼睑,他发现患者的结膜下有瘀斑。 ??然后又捏开患者的嘴巴看了下,没有口腔出血、水泡等症状。 ??“借听诊器给我用一下!” ??李敬生还检查上瘾了,给患者听心肺音。 ??吴教授等人对这个新人自然不抱什么希望,甚至觉得李敬生有点急于表现,功利心很强。 ??因为第一次与李敬生见面就发生了冲突,他对李敬生的印象一直不好。 ??华主任与吴教授等人已经在病房内展开了讨论。 ??仔细排查每一处有可能出现风险的环节。 ??给患者听完心肺音,李敬生心中已经有了一些底。 ??小成级别的呼吸内科诊断还是很不错的。 ??听肺音时他听到那种比较沉闷的浊音,湿啰音,叩诊尤其明显。 ??根据他的诊断经验,患者很可能已经发生了肺部水肿。 ??联想到患者昨天晚上吵着说很闷热,要开窗透气。是不是昨天晚上,患者的肺部就已经出现了问题? ??这种可能性非常高。 ??肺部发生水肿后,会出现呼吸困难,憋闷。 ??离江市昨天晚上的天气还算可以,并没有出现要下雨之前的闷热现象。 ??患者当时出现闷热症状时,应该就已经出问题了。 ??肺水肿,结膜下瘀斑,高热,心率偏快,血压迅速下降,浅昏迷……这些症状合在一起,让李敬生的诊断依据变得更加丰富。 ??就像做应用题一样,每增加一个已知条件,求解答案就会更精准一些。 ??难度也会降低很多。 ??“你妈妈从手术后到现在,排尿怎么样?比平时是不是少很多?” ??李敬生询问女孩。 ??她可能看李敬生比较年轻,多少有些不愿意搭理。 ??出于礼貌,只是像征性的点点头。 ??“差不多吧!” ??李敬生没有现询问家属,而是直接拿起护理记录卡。 ??手术后肯定要记录尿量、血压等情况。 ??“排尿